Santé bucco-dentaire à toutes les étapes de la vie.
Une bouche en bonne santé, toute une vie
La santé bucco-dentaire change continuellement et chaque étape de la vie comporte ses propres défis. Des caries chez les enfants aux gingivites chez les adultes ou encore l’édentement chez les personnes âgées, une approche ciblée est cruciale. Grâce à une bonne combinaison entre soins quotidiens, conseils nutritionnels et examens préventifs, nous pouvons favoriser la santé bucco-dentaire à long terme et prévenir les problèmes. C’est la meilleure manière de garder des dents saines tout au long de votre vie.
Santé bucco-dentaire pedant l’enfance
Les premières années de la vie sont cruciales pour poser les bases d’une dentition saine. L’apparition des dents de lait, le développement d’habitudes d’hygiène bucco-dentaire et les soins préventifs déterminent la santé bucco-dentaire à long terme. Des parents bien informés et des examens dentaires réguliers sont essentiels pour prévenir les caries, les problèmes de gencives et les lésions traumatiques.
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Caries
En général, selon les études effectuées, environ 50 % des enfants ont une ou plusieurs dents de lait cariées à la fin de la petite enfance, mais ces dents jouent un rôle crucial lors de l’apparition des dents définitives et le développement esthétique du visage. Si elles sont perdues tôt, cela peut ouvrir la voie à des problèmes orthodontiques qui pourraient être évités.
Selon l’American Academy of Pediatric Dentistry (Académie américaine de dentisterie pédiatrique), les caries de la petite enfance (CPE) sont définies comme « la présence d’une ou plusieurs surfaces dentaires présentant une carie (lésions sans cavitation ou lésions avec cavitation), de surfaces dentaires manquantes (à la suite de caries) ou de surfaces dentaires plombées dans une dent de lait » chez les enfants.
La première molaire définitive, qui apparaît vers l’âge de six ans, est indéniablement la dent la plus importante pour la mastication et joue un rôle crucial dans la santé dentaire. Une carie peut rapidement se former dans cette molaire, et cela peut parfois évoluer d’un stade précoce à une pulpe exposée en moins de six mois. Chez un enfant, la perte de la première molaire définitive peut entraîner des modifications de l’arcade dentaire qui sont susceptibles de le gêner tout au long de sa vie. En l’absence de traitement approprié, ces changements peuvent entraîner une fonction réduite, un déplacement des dents adjacentes et une poussée excessive des dents opposées.
Il convient donc d’accorder une attention particulière à l’identification de cette dent et à la prévention des maladies qui peuvent avoir des conséquences pendant toute une vie.
Apparition des dents de lait
Les premières dents apparaissent généralement entre 6 et 8 mois, et à l’âge de 3 ans, un enfant a normalement 20 dents. Des gencives rouges et enflées, une salivation abondante et des troubles du sommeil sont des symptômes fréquemment observés lors de la poussée des dents de lait. Un nettoyage en douceur avec une gaze humide et des jouets de dentition froids permettent de réduire la sensation d’inconfort.
Sucettes
Les sucettes répondent aux besoins de succion et empêchent également la succion du pouce, susceptible de poser des problèmes lors du développement de la mâchoire. L’utilisation de sucettes doit être progressivement abandonnée avant l’âge de 4 ans afin de prévenir les déformations de la mâchoire.
Première visite chez le dentiste
La première visite chez le dentiste a lieu dès l’apparition de la première dent. Ce dernier donne aux parents des conseils sur la nutrition, l’hygiène bucco-dentaire et la prévention de caries. Si des dents sont manquantes à l’âge de 12 mois, une évaluation supplémentaire est nécessaire.
Caries
Les caries sont l’affection la plus courante chez les jeunes enfants ; 50 % des enfants en bas âge ont au moins une dent de lait cariée à la fin de l’enfance. Cette prévalence élevée de caries peut être due à l’utilisation fréquente ou incontrôlée de biberons contenant des boissons/aliments sucrés et/ou à l’allaitement maternel. La perte précoce des dents de lait peut entraîner des problèmes orthodontiques.
Hygiène bucco-dentaire et fluor
Le brossage des dents commence dès l’apparition de la première dent, deux fois par jour, avec la bonne quantité de dentifrice fluoré (un grain de riz jusqu’à 2 ans, un petit pois jusqu’à 6 ans). Des outils interdentaires et une surveillance parentale garantissent un nettoyage correct et de bonnes habitudes pour la vie.
Traumatisme dentaire
Les traumatismes dus aux chutes sont fréquents, en particulier chez les enfants en bas âge. Pour prévenir les blessures, il est important de veiller à la sécurité des enfants à la maison, d’assurer une surveillance parentale et d’éviter les jouets à risque. Une évaluation précoce de la position des dents et de l’occlusion est primordiale.
Advies European Academy of Paediatric Dentistry (EAPD)
Fluor
Le fluor fait partie intégrante de la prévention des caries, ainsi que de leur traitement non réparateur. Les inquiétudes concernant l’utilisation du fluor sont principalement liées au risque de développer une fluorose dentaire, attribuable à l’utilisation et à l’ingestion potentielle de grandes quantités de fluor, principalement à un jeune âge lors de la formation des dents définitives. Le dentifrice est le principal produit fluoré disponible et utilisé qui peut entraîner des problèmes en cas d’ingestion.
Il est donc nécessaire de suivre certaines recommandations chez les jeunes enfants afin d’éviter toute complication. Selon les directives actualisées concernant l’utilisation du fluor chez les enfants, la concentration recommandée est de 1 000 ppm de fluor jusqu’à l’âge de 6 ans, avec une quantité équivalente à un grain de riz jusqu’à l’âge de 2 ans, puis une quantité équivalente à un petit pois entre 2 et 6 ans. À partir de 6 ans, un dentifrice pour adultes contenant 1 450 ppm est recommandé. Là encore, il est nécessaire de surveiller l’enfant lorsqu’il commence à se brosser les dents et ce, jusqu’à la puberté, car les enfants ne possèdent pas encore les compétences nécessaires pour assurer une hygiène bucco-dentaire adéquate. Ces compétences, ils doivent encore les développer. Il est recommandé de recracher l’excès de dentifrice mais un rinçage de la bouche à l’eau n’est pas obligatoire.
Santé bucco-dentaire à la puberté et à l’adolescence
La puberté et l’adolescence sont des périodes cruciale de croissance, de développement et d’autonomie grandissante, avec des conséquences importantes pour la santé bucco-dentaire. Les jeunes font leurs propres choix alimentaires, sont moins souvent à la maison et ont une vie sociale bien remplie, ce qui augmente le risque de caries, de problèmes de gencives et de lésions bucco-dentaires. Une bonne hygiène bucco-dentaire, des examens dentaires réguliers et des soins préventifs sont les fondements d’une dentition saine à long terme.
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Caries
Au total, plus de la moitié des jeunes de 12 à 19 ans ont des caries dentaires (57 %) ; cependant, la prévalence augmente de manière significative entre 12 à 15 ans et entre 16 à 19 ans (respectivement 48 % à 66 %). En Europe, une méta-analyse des études sur la prévalence des caries a révélé que 77 % des adolescents souffraient de caries, avec une prévalence nettement plus élevée dans la tranche d’âge des 16-19 ans. En outre, cette dernière analyse à grande échelle a révélé la présence de près de 6 surfaces cariées (score DMFS) en moyenne par individu. La charge de morbidité des caries peut être considérée comme élevée, ce qui rend des interventions efficaces nécessaires. La consommation de boissons et d’en-cas sucrés, surtout si elle est fréquente au cours de la journée, peut augmenter considérablement le risque de caries.
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Caries
Plus de la moitié des jeunes de 12 à 19 ans ont des caries, avec une augmentation de 48 % chez les 12-15 ans à 66 % chez les 16-19 ans. Les boissons et les en-cas sucrés augmentent considérablement le risque, d’où la nécessité de prendre des mesures préventives efficaces.
Parodontite et santé des gencives
Les parodontites graves sont rares, mais plus de 70 % des adolescents souffrent de gingivite due à la plaque dentaire et aux changements hormonaux. Une mauvaise hygiène bucco-dentaire et la consommation d’acide augmentent les risques de problèmes gingivaux et d’érosion dentaire. Des contrôles précoces permettent d’éviter des affections plus graves.
Hygiène bucco-dentaire
Il est essentiel de se brosser les dents deux fois par jour et d’utiliser du fil dentaire une fois, idéalement avec un dentifrice contenant 1 450 ppm de fluor. De nombreux adolescents ne se brossent pas suffisamment les dents et n’utilisent pas assez de fil dentaire, ce qui rend nécessaires des examens dentaires réguliers.
Érosion dentaire
L’érosion dentaire est principalement causée par les boissons acides et les troubles alimentaires. Elle affecte les tissus durs de la dent et peut causer des dommages à long terme. La prévention et la consommation responsable de boissons sont essentielles ici.
Traumatisme dentaire
Les fractures dentaires sont fréquentes, surtout au niveau des incisives supérieures, avec 18 % chez les 12-15 ans et 22 % chez les 16-19 ans. Le port d’un casque et d’un protège-dents lors de la pratique d’un sport ou d’une activité à haut risque permet de réduire les blessures, et les examens dentaires permettent d’éviter les complications.
Piercings buccaux
Les piercings buccaux peuvent endommager les dents, les gencives et les nerfs, provoquer des infections et compliquer les visites chez le dentiste. 26 % des piercings à la lèvre et 46 % des piercings de la langue sont à l’origine de problèmes. Par conséquent, les piercings dans et autour de la bouche sont fortement déconseillés.
Tabagisme, vapotage et tabac
Toutes les formes de tabac, y compris les cigarettes, les cigarettes électroniques et le tabac sans fumée, provoquent une décoloration des dents, des problèmes de gencives, une parodontite, des caries, des fractures dentaires et un risque accru de cancer de la bouche et de la gorge. Il est donc essentiel de sensibiliser et de prévenir dès le plus jeune âge.
Examens réguliers et soins préventifs
Les adolescents ont tout intérêt à se rendre régulièrement chez leur dentiste et à prendre des mesures préventives telles que les traitements au fluor et les scellants. Cela permet de limiter les caries, les problèmes de gencives et les dommages causés par les piercings ou le tabac, et cela favorise le développement d’une dentition saine.
